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標題: 血管分流新術助預防再中風 [打印本頁]

作者: edushare 時間: 2009-10-1 00:39 標題: 血管分流新術助預防再中風

【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】 2009.09.30 08:24 am

預防勝於治療，尤其是對中風患者而言。台北慈濟醫院神經外科醫師徐賢達昨（廿九）表示，利用「血管分流器」，在做頸動脈內膜剝離手術時，可讓心臟血液能夠流進腦部裡，避免腦缺氧過久，進而爭取到更多的搶救時間，除提高手術安全性外，同時也解除大中風的潛在危機。

門診中有位高齡八十多歲的葉黃老阿嬤，曾經因左邊頸動脈阻塞，造成輕微的小中風，加上還有高血壓及糖尿病問題，又沒有按時服藥，常使得病情加重，右邊也開始出現栓塞現象，後來阿嬤在家中就突然意識不清，歷時約五分鐘。

當老阿嬤的家人發現後，趕緊緊急將患者送到醫院，經頸部動脈超音波和血管攝影才知道，患者的左側頸動脈已完全栓塞，右側也嚴重狹窄，這時正處在最危險的邊緣，隨時可能癱瘓甚至危及性命。

徐賢達醫師指出，經確診後就盡快為葉黃老阿嬤進行手術，並使用「血管分流器」，將分流管放進切開的動脈中，把心臟血液導流入大腦內，避免大腦缺血時間過長，這種方式讓缺血時間縮短在十分鐘內，使腦部功能的損傷降至最低，且預防二次中風的成功率遠大於藥物治療。

值得一提的是，小中風且復原的患者，下次再出現大中風的可能性高於沒中風過的人，所以平常的有效預防對患者來說很重要，因為搶救中風是刻不容緩，處理得當就能減少二次中風的機率，而頸動脈內膜剝離術可縮短腦缺氧時間，預防中風勝於使用藥物來治療。

作者: edushare 時間: 2009-10-1 00:40 標題: 腦中風意外頻傳醫師籲高危險群小心

【中央社╱基隆市30日電】 2009.09.30 06:11 pm

國內接連發生2 起客運司機駕駛時腦中風事件，署立基隆醫院醫師柯蘋芯提醒民眾，平時要多喝水，要注意是否有經常性頭痛、頭暈情況，高血壓及心血管疾病患者更要定期檢查。

柯蘋芯指出，腦中風是國內常見的疾病，隨著診斷技術與治療方法的進步，近年來中風患者死亡率下降，許多病友存活下來，但所留下的後遺症，仍需別人照護幫忙，若能早期開始完整復健治療，對日後功能恢復有很大的幫助。

她說，理論上中風急性期過後，就可較積極的活動，腦梗塞型中風的急性期平均約5至7天，腦出血型中風的急性期平均約10至14天，因此，中風後2 周就可開始積極的復健治療，開始復健治療後，應把握中風恢復的黃金期，即中風後3個月至6個月，為促進神經與肢體動作的黃金期。

柯蘋芯表示，居家復健技巧重點在於預防常見的中風後遺症，常見的中風後遺症如上下肢張力過強、肢體末端水腫、關節變形、肩關節疼痛等，皆可藉由每日規則關節活動來預防及改善。因此及早開始正確的關節活動，對日後行走能力與手的靈巧度皆能有所幫助。

她說，預防2 次中風也相當重要，根據研究，中風患者5年內再次中風比率高達20%，因此中風患者仍需控制中風相關的危險因子，包括高血壓、高血糖、高血脂、頸動脈狹窄、心律不整、心血管疾病等，同時改變原來的生活形態，包括戒菸及規則運動等。

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